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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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6月3日,海南三亚一名27岁女子疑被(bèi)毒蛇(dúshé)咬伤送医救治(jiùzhì)无效后(hòu)身亡的消息引发关注。据了解,当人被毒蛇咬伤后,机体神经系统、血液系统、肌肉组织、消化系统等将受到损害,引起急性全身中毒性疾病,而救治错误,极易致残、致死。研究表明,被蛇咬伤后2小时内(nèi)使用抗蛇毒血清效果最佳。 那么,四川全省哪些医院储备有抗蛇毒血清?若发现被毒蛇(dúshé)咬伤后该怎么办?就此,红星新闻采访(cǎifǎng)了卫健部门(bùmén)以及华西第四医院急诊科主治医师荣霞。 ▲国内4种抗蛇毒血清(xuèqīng) 发生蛇咬伤(shéyǎoshāng),该如何自救? 荣霞告诉红星新闻记者,普通的蛇咬伤一般(yìbān)伤口细小(xìxiǎo),伴轻微刺痛,可有小水泡,使用70%酒精消毒后尽快就医。同时,蛇咬伤后尽量减少主动活动,防止毒素快速扩散(kuòsàn),要避免饮用含酒精的饮品(yǐnpǐn)。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。 如果伤口较深,出血明显,甚至有毒牙残留,可(kě)用尖锐物剔除毒牙,清水冲洗,由近心端(jìnxīnduān)往伤口挤出血液排毒(páidú);同时(tóngshí)迅速使用长条状物捆扎近心端肢体,如手咬伤,可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次,每次2-3分钟,防肢体远端缺血坏死。 四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主,建议抬高患肢,促进静脉回流,减轻肢体肿胀为要,可不(kěbù)绑扎,尽量避免早期切开减压(jiǎnyā)。 如果处在神经毒素高发地区,怀疑被蛇咬了,未见到蛇,局部不痛(bùtòng)不肿,首先高度怀疑是被神经毒类(dúlèi)蛇(金环银环)咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎,尽快(jǐnkuài)送有条件医院。 同时患者存在心跳呼吸停止风险,应随时准备心肺(xīnfèi)复苏。另外,神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能,不要轻易放弃(fàngqì)。 荣霞提到(tídào),牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤(shéyǎoshāng),也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤;无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。 如果不能识别蛇,如何(rúhé)救治? 荣霞介绍(jièshào),四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体的效应,国内常见毒蛇分以下(yǐxià)几类: 神经(shénjīng)毒类(银环蛇、金环蛇、海蛇(hǎishé))血液毒(烙铁头、竹叶青、蝰蛇)细胞毒类(眼镜蛇)混合毒类(五步蛇、蝮蛇、眼睛王蛇) ▲我国目前危害较大的毒蛇(dúshé)种类 公众在不认识蛇的情况下,可以(kěyǐ)通过临床表现(línchuángbiǎoxiàn)去判断蛇的种类,并在此分类基础上,选择对应的血清治疗。 血清选择可以(yǐ)临床表现为依据。以烙铁头(又名原矛头(máotóu)蝮蛇)为例,虽归类在血液毒,如无明显凝血、血小板异常,可仅使用抗蝮蛇毒血清,若(ruò)存在前述风险,可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。 荣霞表示,一旦发生蛇咬伤,应尽快找到(zhǎodào)有抗蛇毒血清储备的医院(yīyuàn)。致死、致残种类的毒蛇咬伤,救治的关键还是(háishì)在早期、足量抗蛇毒血清的应用。 ▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗 记者了解到,此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中,第一次就诊的医院并未储备(chǔbèi)抗蛇毒(shédú)血清。根据当地媒体报道,三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此,荣霞建议,应建立解毒剂储备点快速(kuàisù)查询方案。 但她也提到(tídào),血清为异种来源血液制品,早期(zǎoqī)过敏和后期(hòuqī)血清病风险高,且治疗费用高昂,不应迷信血清,应权衡利弊用药,以综合治疗为主。 成都市抗(kàng)蛇毒血清储备点如下: 四川省抗蛇毒血清储备点(成都(chéngdū)以外)如下: (下载红星新闻,报料(bàoliào)有奖!)
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