转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源(láiyuán) 华西第四医院 成都发布

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治无效后身亡的消息引发(yǐnfā)关注

据了解，当人被毒蛇咬伤后(hòu)

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织(jīròuzǔzhī)、消化系统等将受到损害

引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病

而救治错误，极易致残、致死(zhìsǐ)

研究表明，被蛇咬伤(shéyǎoshāng)后

2小时内使用(shǐyòng)抗蛇毒血清效果最佳

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若发现被毒蛇咬伤后该怎么办(zěnmebàn)？

发生蛇咬伤，该如何自救(zìjiù)？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通(pǔtōng)的蛇咬伤一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要(yào)避免饮用(yǐnyòng)含酒精的饮品。不建议为了(wèile)识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果(rúguǒ)伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水(qīngshuǐ)冲洗，由近心端往伤口挤出(jǐchū)血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死(huàisǐ)。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体(zhītǐ)肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压(jiǎnyā)。

图据(tújù)中央广播电视总台

如果处在神经(shénjīng)毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿(bùzhǒng)，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件(tiáojiàn)医院。

同时患者存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏(fùsū)。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃(fàngqì)。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别(jiànbié)是否为蛇(shé)咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何(rúhé)救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒(shédú)对人体的效应，国内常见毒蛇分以下(yǐxià)几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇(jīnhuánshé)、海蛇）

血液毒类（烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、蝰蛇）

混合(hùnhé)毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi)

公众在不认识蛇(shé)的(de)情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名(yòumíng)原矛头蝮蛇）为例(wèilì)，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗(kàng)蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤(yǎoshāng)，应尽快找到有抗蛇毒血清(xuèqīng)储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应(duìyìng)的抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备抗(kàng)蛇毒血清。根据当地(dāngdì)媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂(jiědújì)储备点快速查询方案。

但(dàn)她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病(xuèqīngbìng)风险高，且治疗(zhìliáo)费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院(yīyuàn)名录

应尽快找到有抗蛇毒血清(xuèqīng)储备的医院

致死(zhìsǐ)、致残种类的毒蛇咬伤

早期、足量抗蛇毒血清的(de)应用

四川地区抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点

成都市抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点：

（点击图片查看(chákàn)大图）

四川省抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点（成都以外）如下：

（点击图片(túpiàn)查看大图）